पार्किंसंस रोग
पार्किंसंस रोग एक प्रगतिशील गति विकार है जो समय के साथ बिगड़ता जाता है। यह तब होता है जब डोपामाइन बनाने वाली मस्तिष्क कोशिकाएं धीरे-धीरे काम करना बंद कर देती हैं। डोपामाइन एक रसायन है जो गति को नियंत्रित करने में मदद करता है।
सामान्य लक्षणों में कंपकंपी, मांसपेशियों में अकड़न, धीमी गति और संतुलन संबंधी समस्याएं शामिल हैं। आपको ऐसे लक्षण भी हो सकते हैं जिनका चलने-फिरने पर कोई असर नहीं पड़ता, जैसे नींद की समस्या, मनोदशा में बदलाव या अवसाद।
अमेरिका में हर साल लगभग 90,000 लोगों में इसका निदान होता है। और अनुमानित तौर पर 1 से 15 लाख लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।
पार्किंसंस रोग का कोई इलाज नहीं है। लेकिन उपचार से लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
पार्किंसंस के प्रकार
इसके दो प्रकार हैं:
• इडियोपैथिक पार्किंसंस रोग : यह सबसे आम प्रकार है। "इडियोपैथिक" का अर्थ है कि इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि मस्तिष्क में एक प्रोटीन (अल्फा-सिन्यूक्लिन) सही ढंग से मुड़ता नहीं है। इसके कारण लेवी बॉडीज़ नामक गुच्छे बन जाते हैं और मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं।
• पारिवारिक (आनुवंशिक) पार्किंसंस रोग : यह रोग परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता है। यह अज्ञात कारणों से होने वाले पार्किंसंस रोग की तुलना में बहुत दुर्लभ है। यह वंशानुगत जीन परिवर्तनों के कारण होता है। अक्सर, आनुवंशिक रूप कम उम्र में ही शुरू हो जाते हैं।
लक्षण
पार्किंसंस के लक्षण अक्सर हल्के और धीरे-धीरे शुरू होते हैं और आमतौर पर पहले शरीर के एक हिस्से को प्रभावित करते हैं। शुरुआती लक्षणों में कंपन, अकड़न या धीमी गति शामिल हो सकती है। समय के साथ, ये लक्षण शरीर के दोनों हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं और दैनिक कार्यों को कठिन बना सकते हैं।
गति संबंधी लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
• धीमी गति
• आराम करते समय कंपन होना , अक्सर हाथों, बाहों या पैरों में।
• मांसपेशियों में अकड़न या जकड़न
• शरीर की मुद्रा और चलने के तरीके में बदलाव, जैसे झुककर चलना, घिसटते हुए कदम रखना या मुड़ने में कठिनाई होना।
• चेहरे की हलचल कम होना
• धीमी या शांत आवाज
• छोटी या तंग लिखावट
गतिहीन लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
• गंध महसूस करने की क्षमता का नुकसान
• नींद संबंधी समस्याएं जैसे सपनों को सच कर दिखाना या बेचैन नींद
• मनोदशा में बदलाव, जैसे अवसाद या चिंता
• कब्ज , बार-बार पेशाब आना या पाचन संबंधी समस्याएं
• यौन रोग
• लार टपकना
सभी लोगों में एक जैसे लक्षण नहीं होते। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह समझा सकता है कि कौन से लक्षण सबसे अधिक संभावित हैं और समय के साथ उनमें क्या बदलाव आ सकते हैं।
पार्किंसंस रोग के कारण
पार्किंसंस रोग तब होता है जब मस्तिष्क की कुछ कोशिकाएं धीरे-धीरे काम करना बंद कर देती हैं या मर जाती हैं। ये कोशिकाएं सामान्य रूप से डोपामाइन का उत्पादन करती हैं। यह एक ऐसा रसायन है जो चलने-फिरने में मदद करता है।
जब डोपामाइन का स्तर कम हो जाता है, तो मस्तिष्क को मांसपेशियों तक संकेत भेजने में परेशानी होती है। इससे कंपकंपी, अकड़न और धीमी गति जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। स्थिति बढ़ने पर यह सोचने-समझने की क्षमता, मनोदशा और याददाश्त को भी प्रभावित कर सकती है।
कई मामलों में, पार्किंसंस रोग विकसित होने का सटीक कारण अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आया है। इन्हीं कारणों से, इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है।
पार्किंसंस रोग के उपचार
उपचार से लक्षणों को नियंत्रित करने और दैनिक जीवन को बेहतर बनाने में मदद मिलती है। देखभाल में आमतौर पर दवाइयाँ, थेरेपी और सहायक देखभाल शामिल होती हैं। उपचार योजनाएँ व्यक्तिगत होती हैं और समय के साथ बदल सकती हैं।
दवाएं
दवाएं ही मुख्य उपचार हैं। ये डोपामाइन नामक मस्तिष्क रसायन की जगह ले सकती हैं या उसे सहारा दे सकती हैं, जो गति को नियंत्रित करता है।
• कार्बीडोपा-लेवोडोपा : लेवोडोपा मस्तिष्क में डोपामाइन में परिवर्तित हो जाता है। इससे सुस्ती, अकड़न और कंपन में सुधार हो सकता है। कार्बीडोपा, लेवोडोपा को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करता है और मतली जैसे दुष्प्रभावों को कम कर सकता है।
• डोपामाइन एगोनिस्ट : ये आपके मस्तिष्क में डोपामाइन की तरह काम करते हैं। ये चलने-फिरने से संबंधित लक्षणों में मदद करते हैं। चिकित्सक इन पर कड़ी निगरानी रखते हैं क्योंकि इनसे नींद आना या आवेग-नियंत्रण संबंधी समस्याएं जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• MAO-B अवरोधक : ये मस्तिष्क में डोपामाइन के टूटने की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं। इससे डोपामाइन का प्रभाव अधिक समय तक बना रहता है। यह हल्के लक्षणों में सहायक हो सकता है या अन्य दवाओं के साथ मिलकर काम कर सकता है।
• COMT अवरोधक : ये आपके शरीर में लेवोडोपा के प्रभाव को लंबे समय तक बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। इन्हें तब दिया जाता है जब लेवोडोपा की अगली खुराक लेने से पहले लक्षण फिर से उभर आते हैं।
• अमांटाडाइन : यह लेवोडोपा के लंबे समय तक उपयोग के बाद होने वाली अनैच्छिक गतिविधियों (जिन्हें "लेवोडोपा-प्रेरित डिस्किनेसिया" कहा जाता है) को कम कर सकता है।
• एंटीकोलीनर्जिक दवाएं : ये कंपन को कम कर सकती हैं।